傢庭醫生進村入戶 一張綠色簽約牌管住2.1萬人的健康
2017-10-19 13:56:14 來源: 浙江在線 作者:
浙江在線-健康網10月19日訊（浙江在線見習記者 賴金鑫）走在浙江衢州常山縣芳村鎮的鄉間小路上，你一定會註意到在每戶村民的傢門口都貼著一張綠色的小牌子。它們就像門牌號一樣星羅棋佈地四散在這個小小村鎮的每一個角落。
這是一張責任醫生簽約牌。就是這樣四四方方、巴掌大小的一塊小牌子把全村2.1萬常住居民和25位傢庭責任醫師緊密連接到瞭一起，它讓偏遠山區的每一位居民都能享受到專屬傢庭醫生的關心、呵護。
一張責任醫師照片台中月子中心評比，一條專屬的愛心熱線，還有細致的服務內容……每一塊簽約牌上的信息很簡單卻也很實用。在一次次你來我往的“咨詢”和“問診”中，正是這塊小小的簽約牌為全村居民建起瞭一套完整的健康關系網。
一位責任醫生，一次不得不說的熱線援助
這是一次雙向的就診體驗。在芳村鎮，責任醫師會定期走進村民傢中為他們做身體檢查、健康康復，而村民遇到突發事件、生命危急時刻也可以根據簽約牌上的信息直接聯系到責任醫師，讓整個看病就診過程變得更台中產後照護推薦加方便，也讓村民的生命安全得到更好的保障。這裡頭的愛心故事不勝枚舉。
幾天前，芳村中心衛生院責任醫生劉偉英在夜裡接到一個求助電話。受助者小揭是芳村鎮的一名留守兒童，由於父母離異，父親外出打工常年不在傢，一直缺少傢庭的關愛。今年已經十多歲的小揭正值青春叛逆期，性格孤僻敏感，身邊隻有一個老奶奶陪著，外界有點小波動就容易受刺激，心情抑鬱，然後就會大量酗酒，借酒消愁。
那天晚上快要9點半，鄰居一位大姐路過小揭傢門口時發現大門打開，小揭一個人躺在院子裡。走近一看，才發現他已經臉色蒼白，口吐白沫地躺在那兒，院子裡飄散著濃濃酒精味，整個人怎麼叫也叫不醒，情況顯然已經相當嚴重。
“快來人！這裡有人暈倒瞭！”她急得四下呼救，想找人來台中產後護理推薦幫忙，但快到半夜的村裡根本沒人回應。慌忙之際，她猛一抬頭看見瞭門上貼著的責任醫生劉偉英的聯系方式，於是趕緊打瞭過去。
“當時雖然已經下班瞭，但是我聽到求助聲音相當慌亂，而且患者情況也比較嚴重。”劉偉英醫生接到電話後，雖然人已經下班回傢瞭，但是考慮到患者情況相當嚴重，還是馬上聯系瞭副班出診醫生毛明波和衛生院的救護車駕駛員，趕到患者傢中，並聯系總值班及值班醫生做好接應準備。
時間就是生命，熱線救援當即啟動。在接到求助電話10分鐘之後，出診醫生一行人就已經來到瞭小揭傢裡。當時，可以看到小揭已經神智不清，而且有明顯嘔吐。出診醫生仔細查看並進行瞭初步診斷，判斷這是酗酒引起的急性酒精中毒，給予呼吸道清理以防止誤吸，並在當場開通靜脈通道後立即轉送到瞭芳村中心衛生院。
生命接力在有條不紊地進行。在患者到達醫院之後，值班醫生甘旋已經做好瞭迎接準備，將患者直接送至搶救觀察室，給予監測生命體征，並給予利尿、解除酒精中毒等對癥支持治療，並進行密切觀察。
經過三個多小時的搶救，小揭終於在醫護人員的努力下逐漸蘇醒過來。第二天上午，責任醫生劉偉英還專程聯系到瞭孩子的父親，希望孩子的父親在工作之餘能多回傢陪伴孩子，多與孩子溝通，告訴他隻有給孩子營造一個良好的生長環境，才能讓孩子健康成長，把守護帶入到瞭生活細節當中。
一張綠色簽約牌，如何管住2.1萬人
事實上，在芳村鎮，這樣的救援事件已經並不少見。25位傢庭責任醫師各自結對，組成5個責任醫師團隊，從鄉鎮衛生院走進每一位居民的傢中，管理著2.1萬的常住人口。相當於每位責任醫生需要和幾百號人結對，不僅量多，而且管理難度也很大。
“預防、保健、康復、健康教育、計劃生育……”這是責任醫生劉東旭的簽約牌上記錄下的服務內容，但細化到每一次上門造訪的過程中就顯得非常“磨人”。
“有些慢病患者傢庭環境不好，身體活動不方便，健康意識又薄弱，基本上都不會想到專程去衛生院做檢測，而這個時候就特別需要傢庭責任醫生上門為他們定期服務。”常山縣芳村中心衛生院院長羅時軍告訴浙江在線記者，這一方面是在為他們做通思想工作，另一方面也確實能為患者提供一些便利的服務。現在，隻要患者把相關證件放置在機器上我們就可以看到他的電子健康信息檔案，並定制專門的個人診療方案。
除此之外，每一位責任醫生還會為傢庭困難的人群專程帶去愛心物資，真正充當起每一位村民的傢庭助手。目前，傢庭責任醫生的服務重點對象主要是鄉鎮慢性病患者以及60歲以上的老年人、0歲～6歲的兒童、孕產婦、殘疾人等特殊群體，除瞭能夠為他們建立一份專門的動態管理居民電子健康檔案，還可進行兒童保健及預防接種、慢病及傳染病管理等服務，力求讓每一位責任醫生都成為居民的健康台中月子中心價錢顧問和就醫聯絡員。
2012年，浙江省開始探索社區衛生服務內涵的深化，推行醫療“雙下沉，兩提升”，5年來通過推行傢庭責任醫生簽約制等形式，越來越多的患者開始重新把首診地選在瞭鄉鎮衛生院。傢庭醫生為居民健康全程把關，這讓鄉鎮居民的健康得到瞭更好的保障。
如今，不隻是芳村鎮，傢庭醫生責任制在全省的每一個鄉鎮都有著非常生動的實踐。目前，浙江省已經有1.7萬名全科醫生與1175.9萬名城鄉居民簽訂協議。據浙江省此前發佈的《關於推進責任醫生簽約服務工作的指導意見》，到2020年全省傢庭責任醫生簽約覆蓋范圍將達到全省人口的一半，基層就診率達到60%以上。
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