中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

為鼓勵分級醫療,健保署長李伯璋昨日表示,未來經轉診病患,掛號費擬予減免,另民眾若配合參與打疫苗等預防保健措施,也考慮可減免健保費。

健保署昨日召開「推動健保法43條分級醫療公聽會」,蒐集醫界、學者專家、消費者及病友團體,對調整部分負擔推動分級醫療的意見。

前衛生署長楊志良表示,分級醫療要一步到位很難,但目的主要是分流。他認為,調高部分負擔後,調高的部分應用來降低基層部分負擔,鼓勵民眾多利用基層資源;另在醫學中心支付標準方面,收治未經轉診病患,支付點數要下調,但收治經轉診病患的支付標準則可提高,鼓勵醫學中心收治經轉診病患。

消費者代表台灣女人連線常務理事黃淑英表示,分級醫療大家都會支持,但有現實問題,例如小病與大病要如何定義,這對民眾是困難的,且政府應說清楚,要如何轉診?台灣急診醫學會代表顏瑞昇也說,學會反對急診部分負擔要根據檢傷分類去區分,因為檢傷分類依主要疾病的急迫性,有些急病很急,但不一定嚴重,應要依醫師心力去做給付,與檢傷分類脫勾。

黃淑英指出,健保擬調高未經轉診病患門診部分負擔,雖然部分負擔可減少,但共要付二次150~200元不等掛號費,跟直接去醫學中心看病差不多,效果有限。

醫師公會全聯會副秘書長劉越萍也指出,支持分級醫療,但需有更多的配套,國家是整體的,不是只有健保署,例如民眾打疫苗做好預防保健,減少生病,可扣減健保費也是很好的作法。

李伯璋署長回應表示,美式小木屋建造推薦會考慮急診部分負擔不依檢傷分類區分輕重,也就是不分輕、重症,到醫學中心急診一律調漲一定金額的部分負擔,另民眾若配合參與打疫苗等,也考慮減免健保費。

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